失眠是指入睡困難或眠而不酣,時寐時醒或徹夜不眠。



  【病因病理】



  一、西醫的病因病理



  失眠多見於現代醫學的神經官能征、更年期綜合症,多因暴怒、思慮、憂鬱、勞倦、飲食引起,也是其他疾病的伴隨症狀,如大腦疾患、外傷、醫學教|育網搜集整理高血壓、動脈硬化、精神創傷等。



  二、中醫的病因病理



  中醫認為失眠是由於五志過極、勞逸不均、心脾兩虛、心腎不交引起髓海功能失調、元氣不足。



  【臨床表現】



  患者入睡困難或眠而不酣,時寐時醒或徹夜不眠。伴隨焦慮、頭痛、頭暈、耳鳴。情緒激動、憂思恐悸是失眠的誘發因素。



  【中醫辨證】



  1.心脾兩虛,心神失養,見多夢易醒,心悸健忘,神疲乏力,面色無華,舌淡舌苔薄,脈搏細數或細弱。



  2.陰虛火旺,心腎不交,見心煩失眠,頭暈耳鳴,口幹,五心煩躁,健忘心悸,舌紅,脈細數。



  3.痰熱內擾,胃氣不和,症狀多見於胸悶頭痛失眠,心煩,口苦,目眩,舌苔膩而黃,脈滑數。



  【按摩拿治療】以健脾安神為主,虛征輔以清陰養血,實征佐以疏肝、清熱化痰。



   讓患者仰臥于治療床上,施術者坐其床頭,先用雙手食、中、無名三指著力,反復點揉,安眠穴1(翳風與翳明之間)、安眠穴2(翳明與翳風池之間)23分 鐘。再點揉風池、玉枕、腦空等穴,再用雙手拇指著力,反復交替向百會穴搓動,經前頂、上星、神庭至前額印堂穴。再自印堂穴,用雙拇指反復交替滑動至百會 穴,各反復十餘次(見圖5-12)。再用雙拇指腹著力,反復自內向外,醫學教|育網搜集整理自外向內搓揉前額部十餘次。再用雙手中指著力反復按揉攢竹,至 腰陽白、太陽等穴,並用中指順勢自大眼角沿眶上緣及眉弓反復向外抹動十餘次。最後用雙手十指尖著力,反復顫點劃動頭皮,並邊顫點邊移動位置,以刺激頭上皮 膚和穴位。腹部操作,取中脘、氣海、關元穴,順時針方向摩腹,同時配合按揉中脘、氣海、關元穴,時間57分鐘。上述操作每日12次,每7日為一療程。



  【預防與護理】



  積極治療相關疾病,病人要避免精神負擔,樂觀對待人生,五志不可過極,做到勞逸結合,戒除各種不良嗜好,飲食宜適中。






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